驚險！孕婦突發卵巢囊腫蒂扭轉

　　醫生正在進行B超檢查。受訪對象供圖

　　半個多月前，懷孕15周的準媽媽徐女士在一次產檢中檢查出雙側卵巢有巨大囊腫，直徑在10厘米左右，跟一個蘋果差不多大。但當時并無不適。

　　近日的一個半夜，徐女士突發劇烈腹痛，家屬趕緊將她送到桐鄉市第二人民醫院就診。接診醫生、婦產科副主任醫師閆妍在了解情況后，考慮是“卵巢扭轉”。隨后，閆妍立刻安排徐女士接受了B超檢查，在檢查中發現，患者雙側卵巢腫大明顯，右卵巢旁還另見一腫塊，并且右側卵巢和腫塊都沒有血流信號，經過綜合判斷，徐女士被確診為卵巢囊腫蒂扭轉。

　　“需要立刻進行手術！”雖然已經過了孕早期，但此時進行手術，流產的風險很大。此外，手術對象是孕婦，手術中既要避開胎兒，又要完整地取出切除部分，這對醫生來說，無疑是個巨大的挑戰。

　　麻醉與臨床醫師共同制定合理的麻醉及手術方式，整個手術有條不紊地進行著。術中探查發現孕婦的右側卵巢增大約15×13×13厘米，已經扭轉720度，證實了超聲和臨床的診斷。

　　由于扭轉導致血流中斷，右側卵巢已經壞死，呈紫黑色，無法保留。左側卵巢也增大形成13×12×12厘米的大包塊，于是醫生選擇右側卵巢切除+左側卵巢囊腫剔除術。術后，徐女士在婦產科病房繼續觀察治療，目前徐女士已平安出院。

　　那么，什么是卵巢囊腫蒂扭轉，徐女士為什么會突然出現卵巢扭轉呢？據介紹，卵巢囊腫是一種婦科生殖系統疾病，由于女性懷孕后，子宮形態會有所變化，較容易造成囊腫蒂纏繞，靜脈回流受阻，瘤體動脈血流阻塞，形成卵巢囊腫蒂扭轉。

　　醫生解釋，卵巢就像一個圓鼓鼓的氣球，卵巢與子宮的連接處就像氣球的尾巴，呈細細長長狀。長了囊腫之后的卵巢比較重，隨著人體體位的改變，容易發生扭轉，扭轉之后就會造成供血阻斷，并出現卵巢壞死等情況。

　　囊腫蒂內以輸卵管、卵巢固有韌帶和骨盆漏斗韌帶為主，出現急性扭轉后會出現下腹急劇疼痛，且伴有惡心、嘔吐等病癥，嚴重時會因腫瘤充血腫大誘發囊壁破裂、休克和大出血等后果，對患者的生命安全造成嚴重威脅。

　　醫生表示，卵巢囊腫蒂扭轉雖然比較少見，但一旦發生卻非常危險，如果出現這種癥狀要及時就醫，否則可能導致病情繼續發展。由于該疾病的臨床表現與肝、膽、腎、腸疾病所致的急腹癥十分相似，容易造成混淆，常存在漏診或者誤診。

　　那么不是孕婦，會出現這種癥狀嗎？醫生表示，也可能會出現，只不過孕婦由于子宮形態變化，更容易造成這種癥狀。因此，醫生也建議正在備孕的婦女在懷孕前應接受一次全面體檢，為孕期的身體健康和安全打好基礎。此外，孕期也要重視超聲檢查，快速、準確的診斷，才能讓患者得到及時救治。